両肩が痛くて上がりづらい

年齢とともに少しずつ肩が上がりづらくなったり、腕を捻ると痛いという事は加齢とともに大なり小なり、どなたでも起こっています。

ここに痛みが加わるとイワユル50肩や40肩といった、状態になります。このページは中年にありがちな状態をカイロケアでどのように見ていったかを記述します。

年齢とともに肩が上がりづらくなった症例

まず2019年の論文で、50肩自体がどのような位置づけにあるのかを見てみましょう。

五十肩の治療方針
50肩の治療法には、投薬、局所ステロイド注射、理学療法、水圧膨張、麻酔下での操作、関節鏡による被膜の解放、および開放的な被膜の解放が含まれます。
保守的な管理は、ほとんどの場合改善につながります。3 ~ 6 か月の保存的治療を行っても症状の改善が見られず、機能障害が続く場合は、外科的治療の一般的な適応症となります。
しかし50肩の最も効果的な治療法については、コンセンサスがありません。

Cho CH, Bae KC, Kim DH. Treatment Strategy for Frozen Shoulder. Clin Orthop Surg. 2019 Sep;11(3):249-257. doi: 10.4055/cios.2019.11.3.249. Epub 2019 Aug 12. PMID: 31475043; PMCID: PMC6695331.
そのまんま
そのまんま

ご覧の通り、いろいろな治療法がありますが、どの治療法が一番効果的なのかは、今のところわかっていません。
カイロプラクティックは保存療法の一種ですから、経験上は3カ月もあれば改善はしていきます。注意したいのは3カ月で完治だとは一般的には考えない方が良いです。

さてこのページの症例は、大井町在住の50代男性のケースです。状態としては

  • 肩が上がりづらくなってきた
  • バンザイをするときつい
  • 肩がつっかえるような感じがする

状態は「自覚があって徐々に進行していった」

さて50前後になってくると、だれでも関節の動きの低下は自覚するものです。よほど整体やストレッチなどで日頃からメンテナンスしていないと、関節の可動域は低下します。

  • 何年かかけて少しずつ肩が上がらなくなってきた
  • つっかえるよな痛みが出て、それ以上あげると痛みが強くなる
  • 最近は運動不足
  • このまま肩が上がらなくなっていくと思うと心配

余談ではありますが、このような状態になると鉄棒にぶら下がると痛みを感じると思います。そのような状態の解説を別ページでしていますのでご参考ください。

検査では、肩の筋肉の硬直

  • 肩甲胸郭関節の機能低下が著しいので、時間をかけて繰りかえし動かす
  • 三角筋で肩甲上腕関節が早めにロックしてしまうので緩和操作
  • 背骨の治療で神経促通をする
  • 自宅でできるエクササイズを毎回確認する
50代男性の感想
50代男性の感想

施術の感想は、「回復方向に向いたのを実感できた」です。そのまんまサンシャインは自宅での運動指導も丁寧ですが、自分はエクササイズは家ではできませんでした。でも症状は緩和されて安心しました。治療自体はイタ気持ちいい感じで、何回か通っていると痛みが出なくなってきました。
日常生活ではゴルフの練習が思い切りできるようになったのが良かったことです。

比較的順調に回復した50肩の症例

この方は自宅でのエクササイズが少なかったですが、少しずつ回復していったので良かったです。家でのエクササイズがないと完全に肩をあげれるようになるのは難しいですが、とりあえずゴルフの練習に差し支えが無い程度まで早期に回復しました。

もっとも50肩の状態も千差万別で、肩が90度まで上がらないような状態ですと早期に回復するのは難しいです。この方は50肩のフェーズ1の進行途中であったと言えました。(下のエビデンス参照)

40肩や50肩は痛みの出始めは猛烈に痛むものです。その場合は無理な施術は禁物ですが、このケースはそれほどの痛みではなったのと、主に肩甲骨の動きの低下だったので思い切ったカイロプラクティックによるケアができました。

カイロプラクティックは機能を回復させる

カイロプラクティックは肩の動きを立体的に捉えて50肩の治療を行います。肩関節は鎖骨や胸骨の動きも検査していかなければ効果的な治療はのぞめません。

この方の場合、肩甲骨と胸郭の間の筋肉群が短縮しているため、数回の治療ではそれらを伸ばすところまでは不可能でした。三角筋が痛みを出さないところまで緩和させ、肩甲上腕関節のすべり運動を付けたことになります。

よく歪みの治療をする場所と思っている方がいらっしゃいますが、カイロプラクティックは機能回復させる場所です。結果的に痛みも減ってきます。痛みだけ瞬間的に取りたい方はペインクリニックで注射をしてもらうといいとおもいます。

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